Виктория Матвейко

Здравствуйте, Наталья!

Вполне адекватные рекомендации.

"Эндоскопия носоглотки" - только звучит страшно. На деле это быстрая, совершенно безболезненная процедура, требуется лишь неподвижность ребёнка короткое время. При этом исследовании хорошо видна вся носоглотка - и размер аденоидов, и состояние слуховой трубы (вернее, места её выхода). Поэтому, диагностически очень ценное мероприятие.

Здравствуйте, Наталья!

Единственное, что можно посоветовать в данной ситуации - обратиться к грамотному специалисту. Потому что теперь очевидно, что диагноз поставлен неправильно - ошибка с самого начала, и уже ни о каком лечении речь не идёт. Если диагноз "катаральный отит", то ни о какой жидкости в слуховой трубе речи быть не может, если есть жидкость - то это уже серозный отит или гнойный отит, нужно выяснять, какая именно там жидкость. Кстати, каким способом было определено наличие жидкости в слуховой трубе? Инструментально или "на глазок"?

Для снятия отёка и "расширения" (потому как он на самом деле не расширяется) слуховой трубы используются самые обычные сосудосуживающие средства, називин - самое распространённое. И гормональная терапия здесь не при чём.

"флуимуцил - чтобы помочь жидкости по слуховой трубе стечь вниз" - тоже абсурдное с точки зрения физиологии заявление. Во-первых, надышаться так, чтобы препарат достиг слуховой трубы - это в несколько раз превысить дозировку для лечения бронхита. Во-вторых, с лёгкими у ребёнка нечнётся такое, что про уши Вы просто не вспомните. Лечение из разряда "слабительное от головной боли".

Идите на консультацию к адекватному грамотному ЛОР-врачу.

Здравствуйте, Наталья!

Я к такому лечению отношусь категорически плохо. Мало того, что диагноз сам по себе сомнительный, так и назначенные препараты не только не имеют никакого отношения к отиту, так ещё и далеко небезопасны для здоровья ребёнка.

Назонекс - глюкокортикоидный гормон, его назначают при острых аллергических реакциях. При длительном применении он значительно снижает местный иммунитет слизистой оболочки носа, сушит, способствует частым ОРВИ.

Ингаляции с флуимицилом - это отхаркивающее лечение, показано при сухих бронхитах, не имеет никакого отношения к отиту. Более того, длительная стимуляция образования мокроты в бронхах приводжит к повышению риска бронхитов и пневмоний.

Это означает, что с лёгкими всё в порядке.

Здравствуйте, Карина!

Антигенный тест - это современный дорогой высокоточный анализ. По нему всё можно понять.

Карина, вопрос из категории "читаю и плачу".

С одной стороны - я не могу по Вашему описанию знать, что происходит с ребёнком, нельзя лечить заочно. Ребёнка должен лечить врач, который имеет возможность и осмотреть, и сделать необходимые анализы.

С другой стороны, уже из назначений врача можно понять, что ей доверять нельзя. Раствор Люголя в принципе препарат далеко не безопасный, а для двухлетнего ребёнка и вовсе категорически противопоказан. Зиртек - это антигистаминный препарат, применяемый при острых аллергических реакциях, применение его при остром инфекционнном заболевании "на всякий случай" не только не оправдано, но и опасно рядом побочных эффектов и повышением риска инфекционных осложнений.

Мирамистин нельзя назвать настолько опасным, но и смысла большого в нём при ангине нет. И ангина ли это - большой вопрос.

Врач назначил амоксиклав. Поставил диагноз "ангина". Прекрасно, предположим, что это опытный врач, видевший тысячи ангин и определяющий их при осмотре безошибочно. Но есть протоколы диагностики и лечения, которые врач обязан соблюдать. При подозрении на ангину врач не имеет права назначить антибиотик до забора мазка на анализ - посев может быть ложноотрицательным, ребёнок не получит адекватной антибиотикопрофилактики ревматизма и получит через 6-12 месяцев ревматизм, с которым будет жить всю оставшуюся жизнь. Если состояние таково, что антибиотик нужен срочно (выраженная интоксикация, неснижающаяся высокая температура), то нечего ребёнку делать дома - срочно в стационар, в палату интенсивной терапии, где срочно возьмут мазок, а потом начнут лечение антибиотиками.

Решение одно - идти к адекватному компетентному врачу.

Здравствуйте, Карина!

При ангине антибиотики назначаются с целью предупреждения развития ревматизма. Только при истинной ангине (то есть, остром тонзиллите, вызванном бета-гемолитическим стрептококком группы А). Антибиотики должны быть назначены своевременно - в первые 10 дней от начала заболевания (то есть, время для посева есть всегда).

При ангине всегда обязательно должен быть сделан посев с миндалин. Отсутствие этого анализа до назначения антибиотиков - грубейшая непростительная ошибка, которая может стоить человеку порока сердца.

Иногда антибиотики назначают после сдачи анализа, не дожидаясь результата, если у пациента сохраняется высокая несбиваемая температура, тяжёлая интоксикация, то есть, согласно клиническому состоянию больного. Но и в таком случае посев (забор материала) делается ДО первого приёма антибиотика.

Сама по себе ангина в большинстве случаев отлично лечится без применения антибиотиков. Но даже при удовлетворительном состоянии при обнаружении в посеве бета-гемолитического стрептококка группы А необходим адекватный по длительности и дозировке курс антибиотика группы пенициллинов. Приём антибиотиков необходим не для излечения ангины, а для предупреждения опасных осложнений.

Зубная анестезия безопасна для грудничка на ГВ.

Понос - это всегда срыв пищеварения или кишечная инфекция. При этом нужно понимать, что просто жидкий стул - не понос. Понос  для грудничка - наличие жидкого зловонного стула каждый час или чаще.

А в остальном, ребёнок на ГВ имеет право на любой цвет, консистенцию, частоту, запах, вид стула.

Добрый день, Карина!

Для ребёнка 2 лет такой анализ является нормальным. Единичные в поле зрения клетки, непереваренные молекулы питательных веществ являются нормой. Проблемой было бы их большое количество. Растительная клетчатка в принципе не переваривается (то есть, переваривается лишь частично), и в еде она должна присутствовать именно для формирования каловых масс и обеспечения нормальной моторики кишечника.

Обозначает анализ лишь то, что с пищеварением всё в порядке.

Добрый день!

Это означает, что есть плевропневмония. Необходимо адекватно лечить пневмонию, правильно проводить последующую реабилитацию, контролировать. Обычно проходит в течение 1-2 месяцев после окончания лечения пневмонии. При неправильно реабилитации может приводить в редких случаях к склерозированию - образованию рубца в лёгком.