Виктория Матвейко

Сейчас, в сезон респираторных инфекций, многие принимают те или иные лекарственные препараты. (а многие просто часто принимают лекарства). Хочу напомнить, что имеет значение не только правильная дозировка и режим приёма, но и способ приёма. При приёме внутрь (проглатывании таблеток) по умолчанию действует правило: «Запивать чистой водой». На практике некоторые просто проглатывают, не запивая, кто-то запивает чаем, кто-то молоком или соком.

 

Не могу сказать, что так однозначно делать нельзя. Но для каждого лекарственного препарата есть отдельный список сочетания или несочетания с определёнными продуктами питания. Иногда продукты снижают всасываемость или эффективность лекарства, иногда — наоборот — многократно повышают действие и токсичность.
Сейчас на медицинском форуме идёт активное обсуждение грейпфрутового сока. В последнее время он приобрёл особую популярность, как исключительно полезный для здоровья напиток. Между тем, он обладает особенностью увеличивать дозу почти любого препарата многократно за счёт содержания фуранокумаринов, которые блокируют работу цитохрома 450. Так, при применении обычной лечебной дозы получается эффект сильной передозировки с токсическими осложнениями. В группе особого риска в плане «грейпфрутовой передозировки» оказались веганы и сыроеды — рекомендуют их особенно дополнительно предупреждать о необходимости полностью исключать грейпфруты из питания на время применения лекарственных препаратов. Есть данные, что и съеденный через сутки после приёма антибиотика грейпфрут способен дать токсическое осложнение.

К абсолютно несовместимым с грейпфрутом препаратам относятся лекарства:

Противоопухолевые:

- дазатиниб
- эрлотиниб
- эверолимус
- лапатиниб
- нилотиниб
- пазопаниб

Антибиотики:

- эритромицин
- галофантрин
- маравирок
- рилпивирин

Статины:

- аторвастатин
- ловастатин
- симвастатин

Кардиопрепараты:

- амиодарон
- апиксабан
- дронедарон
- эплеренон
- фелодипин
- ривароксабан
- тикагрелор

Болеутоляющие:

- алфентанил
- фентанил
- кетамин
- оксикодон

Препараты для лечения психических расстройств (антипсихотики):

- луразидон
- пимозид
- зипрасидон

Гастроинтестинальные:

- домперидон

Иммунодепрессанты:

- циклоспорин
- сиролимус
- такролимус

Уринарные:

- солифенацин
- силодозин
- тамсулозин

Помимо грейпфрута повлиять на действие лекарств, но в меньшей степени, могут померанцевый мармелад и лайм.

Для людей, не применяющих лекарственные препараты часто или постоянно, стоит просто помнить — запивайте лекарства водой. А в случае с детьми (когда необходимо как-то замаскировать препарат) консультируйтесь с врачом, какие пищевые продукты можно использовать для маскировки лекарства.