Виктория Матвейко

Лечение аллергии состоит из двух больших блоков — купирование острой аллергической реакции и десенсибилизация (то есть, избавление от реакции на аллерген).

С острой аллергической реакцией всё понятно. Здесь речь идёт о спасении жизни (если это анафилактический шок или отёк Квинке) или о снятии неприятных симптомов и предупреждении их усиливания (крапивница, бронхоспазм, аллергический насморк и конъюнктивит).

Здесь используются:

- антигистаминные препараты: димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил, фенистил, зиртек, эриус и прочие. Механизм действия — препарат блокирует рецепторы клеток к гистамину — основному медиатору аллергической реакции, главному «виновнику» всех неприятных симптомов — зуда, отёка, покраснения, выделения секрета в большом количестве, спазма. С появлением антигистаминных препаратов резко снизилась смертность от аллергических реакций, значительно уменьшилась выраженность аллергии. Так, своевременно принятый антигистаминный препарат при начинающейся аллергической реакции способен предотвратить анафилактический шок.
Важное примечание ко всем антигистаминным препаратам. Острая аллергическая реакция — это ЕДИНСТВЕННОЕ показание к их применению. В этой ситуации эти препараты действительно нужны и хороши. Но другой ситуации, чтобы они были полезны, нет. Популярные в настоящее время назначения антигистаминных при ОРВИ «для снятия отёка», перед прививкой «для предупреждения возможной аллергии», при ангине и отите «чтобы снять отёк и чтоб лучше спал» не только не полезны, но и вредны.
Дело в том, что гистамин — важное вещество, необходимое для многих процессов в организме, главный из которых — передача нервного импульса. Попросту, гистамин организму нужен. Если антигистаминный препарат принять при нормальном уровне гистамина, то рецепторы к гистамину блокируются, организм гистамин «не видит». Приходит сигнал в мозг, что не хватает очень нужного вещества. И «по команде» тучные клетки активно выделяют гистамин в кровь. То есть, его становится всё больше и больше. Так, курс антигистаминного препарата «для снятия отёка» приводит к повышенному уровню гистамина в крови, аллергической настроенности организма и возникновению аллергии на первый встречный аллерген. Именно так возникает, например, аллергия на кошку, которая уже много лет живёт с человеком, или на мёд, который человек всегда ел без проблем.
- глюкокортикоидные гормоны: в виде разнообразных гормональных мазей, таблеток или инъекций — кортизол, преднизолон, гидрокортизон. Применяются при выраженных аллергических реакциях, когда есть угрозы для жизни — риск развития анафилактического шока, отёка Квинке.
- в случае пищевой аллергии в первые 6 часов имеет смысл принять энтеросорбенты — смекту или активированный уголь (внимание! Дозировка в этой ситуации 1 таблетка на 1 кг веса, то есть взрослому человеку весом 70 кг следует принять 70 таблеток).

Общая тактика лечения зависит от степени выраженности аллергической реакции. При сильной выраженности обычно пациента госпитализируют, проводят инфузионную терапию (капельницы для «промывания»), иногда требуется проведение гемодиализа или плазмафереза («чистка крови»).
Если аллергическая реакция не угрожает жизни, пациент остаётся дома, принимает вышеуказанные препараты. Помочь организму при этом может обильное питьё, в том числе мочегонных напитков, таких как брусничный отвар или комплексный урологический чай, арбузный сок (или сами арбузы). Также полезны длительные ванны (более 30 минут) — вода успокаивает слизистые и кожу при аллергической реакции, а длительное погружение тела в воду стимулирует работу почек.
Снять кожный зуд помогают: вода, солевые ванны, кремы и мази с цинком (судокрем, например), гели с багульником и арникой, охлаждающие гели.