Виктория Матвейко

Часто мне задают вопросы, касающиеся здоровья детей. И самый популярный - "Что, вообще никаких лекарств не давать при ОРВИ?" Хочу написать ответ всем сразу.

Когда даёте любое лекарство, нужно понимать его механизм действия.

Понимаю, что это невероятно сложно, но лучше всё-таки разобраться в инструкции к препарату. В разделах фармакодинамика и фармакокинетика.

И тогда обнаружите, например, что "безобидный" лазолван не только разжижает мокроту, но и УВЕЛИЧИВАЕТ её количество. Ребёнок до 3 лет имеет узкие (относительно) дыхательные пути, увеличение количества мокроты довольно-таки часто приводит к полной закупорке дыхательных путей со всеми вытекающими последствиями. Вот чисто логически - может ребёнок перестать кашлять, когда ему постоянно увеличивают количество мокроты, которую полагается откашлять?

Когда даёте антибиотики - Вы лечите БАКТЕРИАЛЬНУЮ инфекцию. Не говорю, что антибиотики при бактериальной инфекции - это плохо. Но тогда должен быть диагноз - пневмония, ангина, и прочее, подтверждённое анализами. Бронхит, например, - вирусная инфекция. Как и температура при ОРВИ может быть и 2 недели (а вовсе не более 3 дней, когда на третий день назначают антибиотики). А при вирусной инфекции антибиотики: неэффективны - раз - они не убивают вирусы. И вредны - два - они убивают ни в чём неповинную нормальную микрофлору кишечника, слизистых оболочек, кожи. Которая, между прочим, не просто так живёт в организме, а очень сильно помогает местному иммунитету. Период восстановления нормального иммунитета после антибиотиков - 3-4 недели. Это период, когда ребёнок должен быть изолирован от всех контактов. Потому что любой безобидный вирус вызовет ненормально серьёзное заболевание. Опять же, чисто логически, оно Вам надо? Понятно, когда без антибиотиков никак, пневмония, скажем. А если смысл их назначения весьма сомнительный?

Те же популярные антигистаминные. Единственное показание к их применению - острая аллергическая реакция. Укусила пчела, дитё распухло, дышать не может, всё в крапивнице. Тут не до раздумий - полезный ли препарат, спасать надо. Больше показаний нет! Назначение их при ОРВИ - грубейшая ошибка. Потому что у всех в большей или меньшей степени выражен побочный эффект - сухость слизистых. А в случае ОРВИ такой побочный эффект с вероятностью 50-60% даст присоединение бактериальной инфекции. Опять же - хотите сделать лучше, полечить, помочь, а получаете боле тяжёлую и длительную болезнь.

Если касаться ОРВИ - то вообще никаких лекарств не надо. Никаких. Ну, сосудосуживающие в нос, если нос течёт так, что дышать им дитё не может. Жаропонижающие - парацетамол или ибупрофен - если температура высокая, и ребёнок её плохо переносит (рвота, судороги, боль). Если переносит хорошо (просто вялый и капризный, пьёт сам), то и их не надо - чем выше температура, тем короче болезнь. Больше лекарств от ОРВИ нет в принципе.

Кстати, так популярные в России фероны при ОРВИ, запрещены к применению во всём мире, потому что они при ОРВИ увеличивают период повышенной температуры и усиливают интоксикацию. А при применении "для профилактики ОРВИ" дают прямо противоположный эффект - организм привыкает к интерферону и не реагирует на него при реальном внедрении вируса - ответная реакция организма более медленная, а, значит, у вируса есть больше времени, чтобы размножиться и поразить больше клеток.

Уже не говорю о том, что любой фармакологический препарат - это дополнительная (к болезни) нагрузка на печень и почки, которым и так сейчас нелегко.

Любой лекарственный препарат можно применять только по показаниям, то есть, когда без него никак. А если можно и обойтись, то препаратом Вы делаете хуже. Представьте себя в глухой деревне без единого врача и аптеки (и аптечки тоже). И что до ближайшей аптеки ехать 3 часа. Вот если Вы с больным ребёнком поедете 3 часа туда и 3 часа обратно ради спасительного средства, иначе рискуете жизнью ребёнка - то препарат - благо. А если справитесь компотиком-душем-проветриванием и ношением на руках, то справляйтесь.