Часть четвёртая.
О культуре питания и физиологии питания
Так сложилось, что в нашей культуре еде уделяется важное место. Любой праздник ассоциируется с богатым столом. Да и будни представляются благополучными, если на обед в семье первое, второе и третье. Разумеется, рабочий график подразумевает перерыв на обед, поэтому питание должны быть по режиму: завтрак, обед и ужин в строго отведённое время.
Жизнь взрослого человека, за редким исключением, проходит по чёткому графику. Неудивительно, что этот график взрослые часто перекладывают и на детей. Пусть режим у ребёнка другой, и ест он не три-четыре раза в день, а шесть-семь, всё равно, режим питания многие считают чуть ли не основой здорового питания.
К сожалению, ставшая традиционной культура питания не имеет ни малейшего отношения к здоровому питанию. Есть по режиму, несколько блюд в один приём пищи – крайне нефизиологично. Спросите, как же разработки советских диетоогов и многолетние традиции? Не всегда опыт оказывается положительным. Статистика заболеваемости по болезням пищеварительной системы в постсоветских странах, мягко говоря, не радужная. Аналогично обстоят дела во всех странах, где детскому питанию уделялось большое внимание, разрабатывались специальные диеты и режимы. Длительные наблюдения за традициями питания и заболеваемостью по пищеварительной системе Всемирной организации здравоохранения показали, что здоровье пищеварительной системы напрямую зависит от питания в детском возрасте.
Оказывается, если ребёнок находится на грудном вскармливании до 2 и более лет, при этом первые 6 месяцев получает только грудное молоко, если прикормы вводятся медленно и понемногу, если последующее питание ребёнка не регулируется режимом и определённым набором продуктов, то во взрослом состоянии только факторы исключительной силы могут вызвать заболевание желудочно-кишечного тракта (такие как острые отравления, тяжёлые инфекции). При здоровом питании в детском возрасте, взрослому уже не грозит гастрит или язва желудка из-за неправильного питания или нарушения диеты – вырастают люди, про которых в народе говорят „он и гвозди переварит“.
При этом здоровое питание не подразумевает ни режима, ни специальной диеты. Здоровое питание актуально не только для детей, но и для взрослых. Но для детей его отсутствие истощает пищеварительную систему, перенагружает её, мешает нормальному формированию и функционированию, поэтому обеспечивает хронические заболевания пищеварительной системы на всю жизнь. Для взрослых питание по режиму столь же нефизиологично, но если взрослый в детстве правильно питался, то его пищеварительная система сформировалась правильно, и теперь уже может вынести всё большие наргузки.
Принципы здорового питания:
На столе должны присутствовать продукты из пяти основных групп пищевых продуктов: злаковые, овощи, молочные, мясо, фрукты. Желательно наличие привычных традиционных продуктов и блюд и отсутствие синтетических ненатуральных продуктов.
Время приёма пищи определяется по аппетиту.
Выбирать нужно желаемые продукты в данный момент.
Количество порции должно соответствовать аппетиту в данный момент.
Есть нужно спокойно, без спешки и отвлекающих факторов.
Всё на деле удивительно просто: есть спокойно то, что хочется, тогда, когда хочется, и столько, сколько хочется. Небольшое уточнение – присутствие на столе всех групп продуктов вовсе не означает обязательное их употребление в пищу. Иметь возможность съесть и съесть – разные вещи. Вегетарианцы, например, тоже бывают разные. Те, которые по убеждению – насилуют свой организм и лишают его возможности полноценного питания. Есть и те, которые чувствуют, что не могут есть мясо – после мясной пищи нарушается пищеварение, общее самочувствие, настроение. Современная медицина не объясняет подобное, но при полном отсутствии мяса в рационе, эти люди абсолютно здоровы. Вторые имеют возможность съесть мясо, но не хотят, это здоровый подход.
На первый взгляд всё это может показаться странным, особенно тем, кто сидит на диете и вынужден отказываться от своих любимых продуктов. Вся проблема в том, что руководствуясь в питании навязанными правилами и „полезными“ продуктами, человек отвыкает слушать и слышать своё организм. „Помогает“ в этом деле и реклама, рассказывая то об исключительной полезности и питательности, то о приятных вкусовых ощущениях. Ещё один момент, особенно актуальный для детей - „будешь хорошо себя вести, получишь шоколадку“ (или ещё что-то сладкое). Так в сознании закрепляется ассоциация съеденного сладкого и положительных эмоций одобрения.
Лучшая позиция в питании ребёнка – предоставление выбора, отсутствие ограничений (в который раз повторюсь, что речь не о чипсах и сникерсах, а о нормальных продуктах питания).
Кстати, любовь многих детей к сладкому – вовсе не дурная привычка, а особенность физиологии. Запасы гликогена в печени у детей малы, активность и расход энергии высоки, обмен веществ активный. Из-за этого при снижении концентрации глюкозы в крови организм начинает использовать для получения энергии жиры, точнее „быстрый“ путь расщепления жиров – анаэробный (то есть в отсутствии кислорода). Такая перестройка обмена нередко приводит к хорошо известному состоянию – кетоацидоз (актуально обычно для детей 2-5 лет). Предупреждение его состоит в достаточном количестве сахаров в рационе. Понятно, что всё хорошо в меру. Но если ребёнок не страдает отсутствием аппетита и лишним весом, то сладкий перекус ему будет только на пользу.
Никакой продукт не может быть полезным, если он был съеден без аппетита и удовольствия.
Самые распространённые ошибки в поведении родителей при введении прикормов, приводящие к нарушению нормального пищеварения:
Введение прикорма рано (без учёта готовности ребёнка и его желания).
Введение продуктов „из таблички“ без учёта традиций питания семьи и предположительных вкусовых предпочтений ребёнка. Не учитывание фактических вкусовых предпочтений малыша.
Кормление по режиму, а не тогда, когда ребёнок требует еду.
Кормление с уговорами (мультиками, сказками, песнями, играми и прочее). Приём пищи – самостоятельный и почти интимный процесс. Головной мозг должен быть настроен на еду, а не на посторонние раздражители. А ребёнок должен учиться получать удовольствие от еды, понимать чувство голода и чувство насыщения.
Следование рассчётным средним порциям для данного возраста. Даже малыши одного возраста часто значительно отличаются по росту, весу, активности, темпераменту, уровню обмена веществ и особенностям пищеварительной системы. Если первую половину порции ребёнок съел с удовольствием и отвернулся, значит, ему столько достаточно. Не стоит настаивать и вводить дома „правило чистых тарелок“. С другой стороны, если малыш постоянно требует добавки и быстро снова оказывается голодным, то стоит увеличить порцию, но при этом проконсультироваться у педиатра. Иногда избыточный аппетит может быть одним из симптомов болезни.
Поощрение (похвала), когда ребёнок хорошо покушает и огорение, если отказывается есть. Помните, ни одно живое существо не сделает себе плохо, не умрёт от голода в присутствии еды. Поесть – получить энергию, питательные вещества, позитивные эмоции от еды – нужно самому ребёнку, а не его маме. Мама должна быть озабочена не питанием ребёнка, а своим собственным.
Как совместить рассчитанную таблицу из третьей части и полную свободу в еде? Всё просто – таблица – лишь ориентир по срокам введения тех или иных продуктов и их последовательности. Ребёнку не может понрвиться еда до того, как он её впервые поробует. Поэтому на первых порах выбор весьма и весьма ограничен, потом постепенно расширяется. В прикормах ребёнка старше года уже есть больше вариантов, больше выбора, уже понятны вкусовые предпочтения. Никогда не стоит фанатично следовать каким бы то ни было системам питания, всегда нужно прислушиваться к себе.
И в заключении вопрос к размышлению для мам. А давно ли Вы ели сырую морковь, просто отварное мясо, кислый натуральный творог? Приходило ли в голову, что любой продукт сам по себе вкусный? Сам по себе, без приправ и сложного приготовления? Если нет, то попробуйте вернуться к началу, попробовать „голые“ продукты, а не целые блюда. Вы обнаружите две удивительные вещи. Во-первых, Вы найдёте вкусные для себя продукты – именно они необходимы Вам для здоровья. Во-вторых, Вы научитесь отличать по вкусу качественные и некачественные продукты: свежая сочная морковь с грядки нравится почти всем, а полежавшую в сыром погребе не будет есть даже самый большой любитель моркови. Поверьте, это может изменить в лучшую сторону питание всей Вашей семьи.